Декарис Старая Инструкция
Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате ДЕКАРИС таблетки. Инструкция по применению Декариса. Механизм действия, другое применение в медицине. Инструкция по применению к лекарству Декарис. А также аналоги, отзывы, показания. Схема терапии у пациентов старше 3 лет зависит. Декарис: инструкция.
Содержание страницы. Таблетки Декарис — популярное антигельминтное средство, способное за один прием избавить человека от широкого спектра паразитов. К сожалению, глистные инвазии широко распространены среди населения. И причина этого зачастую кроется в элементарном нарушении санитарно — гигиенических норм.
Наиболее подвержены заражению дети, пожилые люди, лица с ослабленным иммунитетом. При этом человек может долгое время не подозревать о неприятном соседстве, пока в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности паразитов, характерные симптомы не станут слишком очевидными. Современные противопаразитарные средства проявляют высокую эффективность и позволяют за короткие сроки избавиться от глистов. Декарис является одним из самых востребованных препаратов этой группы, его назначают детям и взрослым и применяют в составе комплексного лечения заболеваний, вызванных представителями отряда нематод. Таблетки Декарис: фармакологическое действие Декарис высокоэффективный антигельминтный препарат, который дополнительно проявляет иммуномодулирующие свойства. Принцип его действия основан на подавлении биоэнергетических процессов, блокаду всех нервных ганглиев паразитов и паралич их мускулатуры. В результате парализованные гельминты уже через 24 часа после приема таблетки Декариса удаляются из организма естественным путем.
После приема внутрь активное вещество препарата — левамизол, быстро всасывается из ЖКТ и уже через 1,5 часа его концентрация в крови достигает максимума. Интенсивный метаболизм левамизола происходит в печени. Из организма он выводится в виде метаболитов с калом и мочой. Иммуномодулирующие свойства препарата проявляются в усилении выработки антител, активизации синтеза лимфоцитов, макрофагов, моноцитов и нейтрофилов. Увеличение их количества в крови помогает бороться с инфекцией и поддерживает иммунитет. Состав и форма выпуска Противогельминтное средство выпускают в форме таблеток с разной концентрацией действующего вещества. Декарис для взрослых — белые, плоские таблетки, имеют гравировку с названием препарата на одной стороне.
Каждая таблетка содержит 150 мг активного вещества — левамизола+ вспомогательные компоненты (повидон, крахмал, тальк, сахарозу, лактозу и пр.) Таблетки по 1 штуке помещают в ячейковую контурную упаковку и картонную пачку. Декарис для детей – это круглые, плоские таблетки оранжевого цвета, со слабым абрикосовым запахом, имеющие риску, разделяющую их на четверти для удобства использования и дозирования.
Содержание активного вещества в этой форме уменьшена наполовину и составляет 50 мг левамизола в каждой таблетке. Из дополнительных компонентов присутствуют крахмал, повидон, тальк, желтый краситель, абрикосовый ароматизатор и пр. Детская форма препарата выпускается в ячейковых упаковках (содержащих 2 таблетки), которые вкладываются в картонные пачки. Когда применяют Декарис? Показаниями к применению препарата являются состояния, связанные с заражением круглыми червями (нематодами). Декарис эффективный препарат, но к сожалению, он действует только на те виды гельминтов, которые обладают мускулатурой (остриц, аскарид и пр.).
Против лямблий, ленточных червей и паразитов из класса сосальщиков, прикрепляющихся к слизистой оболочке кишечника, это средство не поможет. Таким образом, Декарис назначают против следующих глистных инвазий:.;. энтеробиоз;. анкилостомидоз;. токсоплазмоз;.
некатороз;. стронгилоидоз;. трихостронгилоидоз. Специалисты предупреждают, что Декарис от глистов действует только на взрослых особей и не затрагивает их яйца. Парализованные гельминты выходят из организма в течение суток. Чтобы полностью вывести паразитов из организма и не допустить рецидивов болезни, препарат следует принять повторно через 2 недели после первой процедуры.
К этому времени из яиц разовьются глисты, которые Декарис уничтожит и полностью очистит организм от инфекции. Инструкция по применению Таблетки Декарис рекомендуется принимать во время или сразу после еды и запивать его достаточным количеством воды. Лучше всего делать это во время ужина, перед сном. Для взрослых разовая доза Декариса составляет 150 мг (1 таблетка), которую принимают однократно. Повторный прием препарата осуществляется через 1- 2 недели. При этом нет необходимости в соблюдении специальной диеты или приеме слабительных средств.
При лечении токсоплазмоза Декарис назначают по другой схеме, предусматривающий трехдневный курс лечения (каждый день принимают по 1 таблетке). Затем, после недельного перерыва, курс лечения повторяют. Декарис для детей назначает врач с учетом возраста и веса ребенка из расчета 2,5 мг на 1 кг массы тела. Стандартная схема терапии предписывает следующие дозировки:.
для малышей от 3 до 6 лет – 1/2 или 1 таблетку (50мг);. от 6 до 10 лет – 1 или 1,5 таблетки (50мг);. от 10 до 14 лет – 1,5 -2 таблетки (50мг). Препарат принимают однократно. Точный расчет дозировки Декариса в соответствии с весом ребенка значительно уменьшает риск развития побочных эффектов. Декарис в качестве иммуномодулятора сейчас применяют редко, поскольку создано достаточно современных препаратов, обеспечивающих иммуномодулирующий эффект без токсического воздействия на организм.
Но ранее, когда выбор подобных средств был минимальным, Декарис часто назначали в составе комплексной терапии при таких состояниях, как хронический гепатит, опоясывающий лишай, рецидивирующий стоматит, ревматоидный артрит или применяли для поддержания иммунитета при лечении злокачественных опухолей. Противопоказания Существует ряд состояний, когда назначение Декариса противопоказано. К ним относятся:. повышенная чувствительность к левамизолу и прочим компонентам препарата;. беременность, период грудного вскармливания;. детский возраст (до 3-х лет);. поражение костного мозга (агранулоцитоз) в анамнезе, вызванное приемом лекарственных препаратов.
Кроме того, Декарис следует с особой осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности и состояниях, связанных с угнетением костномозгового кроветворения. Специалисты обращают внимание родителей на особенности применения препарата и напоминают, что таблетки 150мг нельзя использовать для лечения детей! Побочные реакции Декарис обычно переносится хорошо. Но, как и любое противопаразитарное средство, может вызвать нежелательные реакции со стороны различных систем организма. К числу неприятных побочных симптомов относятся:.
отсутствие аппетита, тошнота, рвота;. боли в животе, расстройства стула (диарея);. головная боль, головокружения, повышенная утомляемость;. повышение температуры;. нарушения сна;. симптомы стоматита;.
изменение вкуса, обонятельные галлюцинации;. изменение показателей крови;. аллергические реакции (кожный зуд, высыпания). Применение препарата может спровоцировать развитие таких состояний, как лейкопения, маточные кровотечения, лимфоаденопатия, миастения, отек в периорбитальной области, иридоциклит.
В очень редких случаях развивались тяжелые реакции: спутанность сознания, судороги, парестезии, отек Квинке. При случайной передозировке отмечалось нарушение речи, симптомы энцефалита, коматозное состояние. Многие пациенту интересуются, что делать, если после приема Декариса поднялась температура? Такое состояние называют гриппоподобным синдромом, иногда его проявления могут быть сильно выраженными.
При этом развивается лихорадочное состояние и температура нередко поднимается до высоких значений (39°С и выше). Это может быть связано с нарушением рекомендаций по приему медикамента. В частности, такая реакция возможна при одновременном употреблении Декариса с алкоголем. При этом развиваются дисульфирамоподобные явления, связанные с повышением температуры, скачками давления, слабостью, покраснением кожных покровов в области лица и шеи. В том случае, когда повышение температуры вызвано прочими патологическими состояниями, врачи назначат симптоматическое лечение. Чтобы избежать нежелательных осложнений, не следует заниматься самолечением, антигельминтные препараты должен назначать врач после обследования и постановки точного диагноза. Дополнительные рекомендации Запомните, что прием любого антигельминтного средства нельзя совмещать с этиловым спиртом, это может привести к непредсказуемым последствиям, опасным для здоровья.
Спиртные напитки запрещены во время приема и в течение 24 часов после лечения Декарисом. Таблетки Декариса нельзя принимать одновременно с липофильными соединениями и лекарственными средствами, влияющими на процессы кроветворения и способными вызвать лейкопению. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить, ребенка на время лечения перевести на искусственные смеси. Так как прием таблеток может спровоцировать головокружение и спутанность сознания, в период лечения рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и выполнения опасных работ, требующих повышенной концентрации внимания. Аналоги Среди аналогов Декариса, обладающих сходным терапевтическим действием можно назвать следующие препараты:.;. Вормин;.
Гельминтокс;. Мебендазол;. Немозол;.
Пиперазин;.;. Левамизол.
Многие пациенты спрашивают у врача, что лучше, Декарис или Вермокс? Ответ на этот вопрос сугубо индивидуальный и во многом зависит от диагноза, тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Вермокс обладает более широким спектром действия и эффективен не только против нематод, но и активно справляется с большинством разновидностей гельминтов, в том числе применяется для лечения смешанных инвазий. Если выбирать между этими двумя препаратами, то Вермокс, безусловно, предпочтительнее. К тому же у него гораздо меньше побочных эффектов.
Но это средство, в отличие от Декариса, не проявляет иммуностимулирующей активности и принимать его нужно дольше. Для достижения наилучшего результата, врачи – инфекционисты часто комбинируют эти средства.
Сначала пациенту назначают прием Декариса (однократно), что позволяет парализовать глистов и выгнать их из организма. А через неделю рекомендуют однократный прием Вермокса, который эффективно уничтожит остатки выживших паразитов и их яйца.
Цена препарата Цена таблеток Декарис в аптечной сети составляет от 60 до 80 рублей за упаковку и зависит от дозировки препарата, фирмы – производителя и накрутки фармацевтов. Купить препарат можно свободно, без рецепта врача. Отзывы паразитологов о Декарисе однозначно подтверждают эффективность препарата. Многие специалисты говорят о том, что часто применяют это средство в своей практике.
Причем, в большинстве случаев пациенты переносят препарат хорошо, побочные реакции развиваются редко и серьезных осложнений не наблюдается. Случаи, когда развивались выраженные симптомы интоксикации (температура, головная боль, неврологические нарушения) были связаны с передозировкой препарата или нарушением рекомендаций врача. Со стороны пациентов отзывы встречаются разные.
Многие хвалят препарат, другие указывают на побочные эффекты, возникшие после приема медикамента. Иногда развивается сильная тошнота, рвота, появляются высыпания на коже, и преследует неприятный хлорный запах. Такое состояние бывает при сильной интоксикации организма продуктами распада, выделяющимися при гибели гельминтов. В этом случае специалисты советуют сделать клизму и принять препараты с абсорбирующим и антигистаминным действием. С целью скорейшего восстановления после приема противопаразитарных средств необходимо пропить пробиотики и витаминные комплексы, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника и укрепить защитные силы организма. Отзывы о применении Отзыв №1 Врач назначил прием Декариса, таблетку выпила на ночь, как и положено. Но на другой день долго не могла сходить в туалет, при этом мучили боли в животе, тошнота, кушать вообще ничего не могла.
И так весь день мучилась, вечером, придя с работы выпила отвар сенны. После очищения кишечника стало намного легче. После уже узнала, что препарат парализует глистов и если их много, они могут вызвать непроходимость кишечника. В моем случае все обошлось. Нужно выпить еще 1 таблетки Декариса через 2 недели. Буду делать это в выходной и после приема медикамента обязательно выпью слабительные травки. Наталья, Спб Отзыв №2 Декарис принимали всей семьей, но глистов обнаружили первоначально у ребенка.
Доктор сказал, что пролечиться нужно всем, хотя никаких особых симптомов у нас с женой не было. А вот ребенок, действительно плохо спал по ночам, скрипел зубами во сне, а днем расчесывал кожу. Мы думали, что высыпания связаны с аллергией на какой- то продукт, а оказалось, что так организм реагировал на вторжение паразитов. Таблетку нужно принимать однократно, никаких побочных реакций у нас с женой не было. А сын вечером жаловался на головную боль, но к утру его состояние стабилизировалось. После полного курса лечения повторные анализы подтвердили отсутствие гельминтов. Александр, Тула Отзыв №3 Живу в частном доме, веду свое хозяйство, выращиваю овощи на приусадебном участке, держу скотину.
Так что, риск заражения паразитами довольно большой. Поэтому в целях профилактики принимаю два раза в год таблетки Декарис. Это очень эффективный препарат, стоит недорого, продается в любой аптеке. Переносится он хорошо, во всяком случае, у меня никаких побочных реакций не было. Считаю, что лучше подстраховаться, чем потом страдать от того, что паразиты расплодились в организме и отравили его токсинами. Дмитрий, Москва Отзыв №4 Дочке 5 лет, врач назначил ей таблетки Декариса от глистов. Давала ребенку лекарство строго в той дозировке, которую рекомендовал специалист.
Но после приема таблетки у ребенка поднялась высокая температура, появилась сильная головная боль, пришлось вызывать «скорую». Температуру сбили, назначили прием сорбентов и клизму. Легче дочке стало только на другой день. Так, что осторожнее с лекарствами от глистов, они все очень токсичные. Больше понравился препарат Интоксик.
Здесь можно почитать.
Огромный вред здоровью человека приносят кишечные, как взрослым людям так и детям. Вовремя произвести диагностику организма и выявить паразитную инвазию, распознать возбудителя — очень важно для нашего здоровья. При таких недомоганиях, как головная боль, слабость, рвотный рефлекс (рвота), боль в животе, рекомендуют обратиться за консультацией к врачу. Специалист внимательно изучит состояние больного и назначит медикаментозное лечение. Каждый год наши аптечные пункты пополняются противопаразитными препаратами разных видов. Лекарственное средство от является одним из самых популярных на сегодняшний день.
Содержание статьи. Описание Декарис входит в группу противоглистных (антигельмитных) препаратов и обладает иммуномодулирующим действием. Основное вещество препарата – (действующее вещество), кроме него в состав входят различные вспомогательные вещества. Препарат Декарис выпускается только в таблетках. В таблетках для взрослых содержится 150 мг действующего вещества, а для детей всего 50 мг. В таблетки, предназначенные для детей, добавляют ароматизатор, а также пищевой краситель.
Именно поэтому таблетки имеют сладкий фруктовый запах и красивый светло-оранжевый цвет. Для взрослых выпускают таблетки белого цвета и они не имеют никакого запаха. Производят препарат в Венгрии, фирма «Гедеон Рихтер».
Фармакологическое действие Декарис — это высокоэффективный противопаразитный препарат. Прием препарата возможен однократно, при этом вызывая паралич мускулатуры паразитов в кишечнике человека, что приводит их к полной гибели. Мертвые массово выводятся из организма в течение последующих суток. Лечение Декарисом эффективно влияет только на паразитов с развитой мускулатурой — это аскариды, острицы и другие подобные, на этих средство действует губительно.
Препарат не активен против различных ленточных червей и сосальщиков, так как эти паразиты прочно прилепляются к слизистой оболочке кишечника. Работа Декариса иммуномодулирующая связана с активацией клеток крови таких, как моноциты, Т-лимфоциты, нейтрофилы. Высокая активность таких клеток отлично стимулирует иммунную систему организма.
Показания к применению Препарат Декарис назначают при заражении паразитами:. (возбудители – аскариды);. (возбудители – острицы);. (возбудители – власоглава);. (возбудители– анкилостома);. Некаторозы (возбудители – некаторы);. Токсоплазмозы (возбудители – токсоплазмы);.
(возбудители – кишечные угрицы);. (возбудители – нематодов). Противопоказания. индивидуальная повышенная чувствительность к средству;. беременность и лактация;. возраст до трех лет;.
агранулоцитоз (состояние, когда в крови резко падает количество клеток-гранулоцитов, такая ситуация возможна у людей с пораженным костным мозгом). Этот препарат врачи назначают с особой осторожностью людям с острыми лейкозами, а также при почечной и печеночной недостаточностью Побочные эффекты Лечение Декарисом почти всегда проходит в сопровождении выраженных побочных эффектов. В разной степени эти эффекты затрагивают все системы организма пациента. В пищеварительной системе на лечение Декарисом возможны реакции:. возникновение тошноты, рвотного рефлекса, болей в области живота, жидкого стула (поноса);. в некоторых случаях возможен стоматит.
В центральной нервной системе на лечение Декарисом возможны следующие реакции:. повышенная температура тела, мигрень (головные боли), головокружение, судороги конечностей;. спутанность сознания, бессонница и еще несколько редких нарушений. Иногда после курса лечения появляются высыпания на кожных покровах пациента, что является аллергической реакцией организма. Бывают также случаи маточных кровотечений, агранулоцитоза и почечной или печеночной недостаточности. Во время лечения не нужно думать о возможных побочных эффектах, их может и не быть, но возможность их появления не исключается. Инструкция по применению для детей Для прохождения лечения Декарисом у детей различных паразитов обязательно назначение врача (так как нужно учитывать огромное количество различных побочных действий).
Выпускаются таблетки для детей, в которых содержится 50 мг. Дозировку рассчитывают по весу ребенка: на 10 кг рассчитана одна детская таблетка. Поэтому если ваш ребенок весом 30 кг, то назначают на один прием три детских таблетки, можно заменить на одну таблетку для взрослых. Если не учитывать точный вес детей, в основном дозировка выглядит следующим образом:.
в возрасте от 3 до 6 лет -25-50 мг:. в возрасте от 6 до 10 лет -50-75 мг;. в возрасте от 10 до 14 лет-75-100 мг. Конечно дозировка, рассчитанная по весу ребенка на много лучше, так как уменьшает, а иногда исключает вероятность побочных эффектов. Такая дозировка более безопасна, обязательно соблюдайте инструкцию по применению. Лечащий врач должен рассчитывать дозировку Декариса по весу индивидуально для каждого ребенка.
Назначение Декариса детям в качестве иммуномодулирующего средства не очень уместно. В наше время достаточно большое количество различных более эффективных и безопасных иммуномодуляторов. Но назначение лечения Декарисом в качестве повышения иммунитета ребенку, возможно только врачом – иммунологом.
Отзывы о лечении Декарисом детей практически всегда положительные Это конечно странно, но исходя из отзывов, побочные действия у детей бывают довольно редко, в сравнении с взрослыми. Наверняка это связанно с тем, что писавшие люди отзывы, лечили своих детей Декарисом, обязательно соблюдая назначенную лечащим врачом дозировку. А так же в отзывах сказано о мощнейшем противопаразитном эффекте данного препарата, что очень комфортно для однократного приема. Инструкция по применению для взрослых Данный лекарственный препарат рекомендуют принимать во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. В случае необходимости возможен повторный прием препарата примерно через одну или две недели.
Во время лечения Декарисом не требуется соблюдать определенную диету, а также не нужно принимать слабительные средства. Принимая как противопаразитное средство, одноразовая доза составляет 150 мг (это одна таблетка). При терапии токсоплазмоза лекарство принимают курсом три дня (по одной таблетке в день). Таких курсов обычно проводят два или три, но с обязательным перерывом в семь дней.
Использование Декариса в качестве иммуномодулятора очень редко, но и в этих случаях дозировка остается та же — одна таблетка в день курсом в три дня. Перерывы между приемом препарата составляют две недели. Обычно после прохождения двух курсов приема Декариса, больному назначают по одной таблетке один раз в неделю. Но длительность лечения определяет врач-иммунолог под контролем анализов и исследований. Особые указания. Важно знать, что препарат Декарис не совместим с алкоголем.
При назначении этого препарата нужно воздержаться от спиртосодержащих лекарственных средств и от спиртных напитков за сутки до лечения и сутки после приема препарата. А также обязательно нужно учитывать возможное головокружение пациента, поэтому рекомендуется на время лечения препаратом Декарис воздержаться от вождения автомобиля и иных транспортных средств. Прием при беременности Во время беременности назначать лечение Декарисом противопоказано. При заражении паразитами беременной женщине рекомендуется, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка, лечение народными средствами: клизмы с чесноком, тыквенные семечки и др. В редких случаях бывает необходимость назначения препарата кормящей женщине, на этот период кормление малыша грудью стоит прекратить.
Препарат Вермокс или Декарис: что лучше? Механизм действия в организме этих препаратов существенно отличается. Препарат Вермокс имеет широкий спектр действия. Его используют при различных паразитных заражениях. Если углубиться в сравнение этих двух препаратов, то выясняется, что Вермокс намного эффективнее в лечении пациента.
В основном комбинирование этих двух препаратов дает стопроцентный результат в лечении глистной инвазии. Врачи в начале лечения рекомендуют прием Декариса однократно, а затем закрепляют эффект Вермоксом. Но все — таки, чтобы уменьшить риск болезней паразитами и оградить свой организм от химикатов, врачи рекомендуют соблюдать правила личной гигиены:. обязательно мыть руки после прогулок на улице и посещения общественных мест;. каждый день менять нижнее белье;. хорошо промывать овощи и фрукты, а лучше термообрабатывать;. соблюдать личную гигиену.
Какой препарат лучше Декарис или Пирантел? Противопаразитный препарат очень похож на препарат Декарис своими свойствами.
Уничтожает такие же виды паразитов, как и Декарис. Свойство, действие и применение у этих препаратов одинаковое, за одним исключением: не имеет свойств иммуномодулятора. А также противопоказаний у гораздо меньше:. миастения (аутоиммунное заболевание, проявляющееся повышенной мышечной утомляемостью);. повышенная индивидуальная чувствительность;.
возможно применение беременным женщинам, в период лактации, детям старше шести месяцев назначает врач, но с особой осторожностью. Побочные эффекты при лечении схожи с побочными эффектами препарата Декариса.
Если есть возможность выбора между препаратом или Декарис, специалисты рекомендуют, особенно детям. Эффективно оказывает противоглистное действие, причем это лечение не сопровождается вмешательством в работу иммунной системой детского организма.
Выпускают в таблетках и в жидком виде (суспензия). Суспензия с приятным сладким вкусом, ее с удовольствием употребляют дети. Аналоги У Декариса аналогов по действующему веществу нет.
А по лечебному свойству аналогами Декариса являются противоглистные препараты, такие как:. Вермокс;.;. Гельминтокс;. и Веро-Мебендазол;.;. Вормин;.;. Пирвиниум памоат;. Медамин;.
Телмокс;.;. Семена тыквы;. Цветки пижмы и др.
Отзывы паразитологов и пациентов В лечении пациентов препаратом Декарисом есть как положительные, так и отрицательные отзывы. Естественно, отрицательные связаны с возникновением побочных эффектов. В основном встречаются побочные эффекты в центральной нервной системе больного (головная боль, головокружение, общая слабость) и с желудочно-кишечной стороны (тошнота, рвота, слабое обоняние). Но жалоб на неэффективность препарата Декариса в лечении паразитных инвазий нет.
О Компании
Сергей, врач-инфекционист областной больницы:«Я практикую препарат Декарис достаточно давно. Считаю, что он очень эффективен в лечении различных паразитов. Но многие боятся его использовать, прочитав инструкцию, хотя на моей памяти каких — либо серьезных последствий не встречалось.Если и были какие — либо жалобы, то это небольшая кратковременная головная боль (головокружение), незначительный дискомфорт в желудке, иногда диарея (понос).Такие случаи редкость и случаются у одного из десяти пациентов.Как — то на моем дежурстве был крайне тяжелый случай. Привезли на машине скорой помощи мужчину средних лет с отеком Квинке, у него была аллергия на вещество левамизол, а он принял этот препарат.Но слава Богу все хорошо закончилось, пациент жив и здоров». Светлана, врач-педиатр в детской поликлинике:«У маленьких детей очень часто встречаются паразитные инфекции, в особенности гельмитная инвазия (глисты). Я применяю в своей практике несколько эффективных препаратов, которым доверяю.
Я очень довольна препаратом Декарис. А также у него есть неплохие аналоги.Он хорош тем, что не нужно лечить ребенка целый месяц, пичкая его таблетками каждый день.Как не крути, а любой лекарственный препарат вреден для желудка и печени больного, чем меньше мы их потребляем, тем лучше. У деток от лечения Декарисом практически нет побочных явлений».
Глисты У Ребенка
Цена Цена лекарственного средства Декарис в разных аптечных пунктах колеблется от 60 до 80 рублей (цена зависит от дозировки). Консультация специалиста перед применением обязательна.